Дерматит у грудничков чем лечить

Пеленочный дерматит у младенца

Кожа новорожденного ребенка по своему строению очень сильно отличается от кожи взрослого человека — она нежная, тонкая и очень легко травмируется. И к основным физиологическим особенностям кожного покрова малыша относятся:

• Слабо выраженная защитная функция. Следствием этого является легкая повреждаемость кожного покрова любыми механическими, химическими и термическими факторами.
• Повышенная абсорбционная функция. Это основная причина, по которой для ухода за кожей малыша не разрешается применять какие-либо гормональные кремы.

Пеленочный дерматит признан специалистами одним из самых распространенных изменений кожного покрова у грудных детей. Ведь подобные явления наблюдаются практически у каждого второго младенца! Причем наиболее часто от пеленочного дерматита страдают детки, которые наиболее чувствительны к аллергенам (особенно девочки). Дети-искусственники страдают от пеленочного дерматита чаще, чем те малыши, которые питаются грудным молоком.

Пеленочный дерматит у грудничка — это воспаление кожного покрова на тех участках тела, которые наиболее часто подвергаются повышенному трению или длительным воздействиям влаги. Дерматит наблюдается преимущественно в местах контакта кожи с подгузником или пеленкой — на ягодицах, на гениталиях, на внутренней поверхности бедер. И чаще всего развитие пеленочного дерматита является следствием продолжительного взаимодействия кожи ребенка с его мочой и испражнениями.

Опрелости, появляющиеся вследствие развития пеленочного дерматита, можно заметить на таких местах:

• паховые складки и межъягодичная складка;
• промежность;
• подмышечные складки;
• шейные складки;
• область за ушами.

Пеленочный дерматит проявляется у ребенка в виде сыпи или небольшого покраснения. Однако бывают и такие случаи, когда проявления его носят куда более серьезный характер — это сильные кожные воспаления, которые сопровождаются возникновением язвочек (причиной этого, как правило, является попадание микробов и бактерий на поврежденные участки кожи).

Кроме того, существует вероятность трансформации пеленочного дерматита в хроническое заболевание кожи, при котором наблюдается обширное раздражение. И в таком случае необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Каковы причины возникновения у грудничков пеленочного дерматита?

Как уже говорилось выше, основной причиной развития у малыша пеленочного дерматита считается длительный контакт поверхности его кожи с испражнениями и мочой. Однако развиваться дерматит может и при неправильном уходе за кожей ребенка — при использовании неподходящих для него косметических средств (кремов, присыпок и др.) или подгузников. Кроме того, если подгузник на ребенка надет неправильно, он может натирать кожу, вызывая тем самым пеленочный дерматит.

Основные симптомы пеленочного дерматита: боль, жжение, краснота, зуд. Причем опрелости, появляющиеся вследствие этого заболевания, различаются по степени тяжести:

1. Незначительное покраснение кожи, при котором целостность ее не нарушена;
2. Яркое покраснение, а также появление на коже микротрещинок, гнойничков, эрозии;
3. Очень сильная краснота, эрозии, язвы, гнойнички.

Как предотвратить появление пеленочного дерматита?

Естественно, что родители всегда задаются вопросом, как защитить ребенка от пеленочного дерматита. И для этого достаточно хорошо ухаживать за кожей ребенка и вовремя проводить все гигиенические процедуры, не полагаясь только на подгузники.

Самым оптимальным средством для профилактики пеленочного дерматита являются продолжительные воздушные ванны.

Пеленочный дерматит у младенца / shutterstock.com

Такие процедуры помогают коже ребенка отдохнуть от постоянного соприкосновения с одеждой или подгузником, просохнуть, «подышать» воздухом. Поэтому переодевать малыша необходимо как можно чаще.

Кроме того, защитить ребенка от опрелостей смогут регулярные водные процедуры, а также простейшие меры предосторожности со стороны родителей:

• тщательное выполаскивание детской одежды и пеленок от моющих средств;
• обязательное проглаживание каждой детской вещи с двух сторон;
• регулярное мытье рук.

Как же лечить пеленочный дерматит?

К счастью, сегодня фармацевты предлагают потребителям множество разнообразных кремов против опрелостей и воспалений кожи. И самое главное, выбирая средство для ухода за кожей вашего малыша, позаботьтесь о том, чтобы в состав его не входили те ингредиенты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Ну, и конечно, ни в коем случае нельзя наносить на детскую кожу косметические средства, предназначенные для взрослых.

В борьбе с проявлениями пеленочного дерматита рекомендуется использовать те же средства, что и для его предупреждения — регулярные воздушные ванны (не менее 10 раз в день по нескольку минут), частые гигиенические процедуры и смену подгузников (каждые 2-4 часа подгузники необходимо менять), нанесение на кожу ребенка средств, отталкивающих влагу, и др.

Если же покраснение на коже ребенка слишком сильное, яркое или сопровождается гнойничками, без помощи врача не обойтись!

Атопический дерматит у грудного ребенка

Почти каждое покраснение на коже младенца вызывает у мамы опасения. Так и должно быть — кожа малыша очень нежная, быстро реагирует на раздражители, а главное — если вовремя не обработать воспаление, оно причиняет сильное страдание грудничку. Чаще всего, кожные воспаления у малышей связаны с несвоевременной сменой подгузников. В случае с опрелостями довольно быстро помогают воздушные ванны и обработка специальным кремом.

Но что если «опрелости» появились не только в области подгузника, а еще и в складочках, под коленочками или на тыльной стороне локтей, а также на лице, голове и шее? В этом случае обычного крема будет недостаточно. Нужно обязательно показать ребенка врачу. Так как одной из самых частых причин высыпаний и покраснений у грудничков является атопический дерматит. А поставить диагноз может только педиатр.

Как выглядит атопический дерматит грудных детей

Чаще всего дебют атопического дерматита возникает в первые шесть месяцев жизни, что связано с введением прикорма. Очень часто первое воспаление проявляется в виде шелушащейся и шершавой кожи на щеках или в виде мелкой красной сыпи, потом уже красные пятна расходятся по всему телу. Кожа в месте воспаления становится очень сухой и шелушится.

Важно знать, что обычные опрелости у предрасположенных к атопическому дерматиту малышей быстро могут перерасти в зудящие воспаления и ноющие ранки. Просматривайте кожу ребенка один-два раза в день, обращая особое внимание на складочки. Легко пропустить начало болезни, если первые признаки воспаления появились, например, внутри глубокой складочки, под коленками, за ушками.

Необычные симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит иногда проявляется необычным образом. Например, «заеды» в уголках рта, могут быть проявлением атопического хейлита, который возникает вследствие постоянного контакта сухой кожи с раздражителями (пищей, слюной). Атопический дерматит может проявиться и в виде контрастного красно-белого рисунка на языке («географического языка»). А также в виде обостренно четкого рисунка на ладонях. Обо всех нехарактерных симптомах обязательно нужно рассказать врачу.

Атопический дерматит у детей на грудном и на искусственном вскармливании

Многие думают, что у «искусственников» риск обострения атопического дерматита выше. На самом деле исследований, доказывающих этот факт, нет. Больше того, в случае с малышом-искусственником гораздо проще контролировать «пищевую опасность» в плане аллергии. Тогда как для детей на грудном вскармливании крайне важна диета мамы. Самое главное для кормящей мамы — не употреблять в пищу потенциальные аллергены. Как правильно выбрать смесь для младенца, читайте здесь. Как питаться кормящей маме, читайте здесь.

Как не спровоцировать атопический дерматит у грудничка

Чтобы не спровоцировать появление атопического дерматита у малыша, важно создать ему максимально безопасные условия развития. Для начала, задайте себе несколько важных вопросов:

• Не было ли атопического дерматита у вас или у ваших родственников?
• Насколько малыш может быть предрасположен к аллергии в связи с его наследственностью?
• Насколько высокая чувствительность кожных покровов у малыша — нет ли у него реакции на подгузники?
• Много ли ваш малыш «беспричинно» плачет — не возникает ли подозрений, что его что-то беспокоит?
• Насколько хороша экология там, где вы живете — не могут ли влиять внешние негативные факторы на его кожу?
• Насколько строго кормящая мама соблюдаете диету? Употребляет ли в пищу продукты, содержащие красители, усилители вкуса, ГМО и т.п.

Для того, чтобы не спровоцировать обострений, обязательно нужно строго следить за кожей ребенка и соблюдать общие рекомендации по уходу.

Что самое важное при уходе за малышом с атопическим дерматитом

1. Полноценное, регулярное, сбалансированное питание малыша и кормящей мамы; исключение аллергенов из рациона.
2. Длительное соблюдение гипоаллергенной диеты (реакцию могут вызывать молоко и молочные продукты, цитрусовые, фрукты и овощи красных оттенков, копчености, грибы, яйца, мед и продукты, содержащие усилители вкуса и красители, а также некоторые лекарственные препараты).
3. Поддержание чистоты и относительно высокой влажности (от 60 %) в комнате, где живет ребенок.
4. Гигиена игрушек: лучше, чтобы все игрушки были моющиеся.
5. Регулярное купание, своевременная смена подгузников и чистой одежды.
6. Воздушные ванны. Но будьте осторожны: младенцы очень легко перегреваются и переохлаждаются.

1. Короткие ногти. Ноготками легко поцарапать и здоровую кожу, но если задеть воспаление, это причинит нестерпимую боль.
2. Отказ от грубых химических средств для стирки и уборки в пользу соды и детского мыла.
3. Отказ от искусственной косметики по уходу за ребенком в пользу натуральной. Обязательно покажите врачу все косметические средства, которые вы используете для ухода за ребенком. В том числе мыла, шампуни, масла.
4. Защита кожи малыша от попадания прямых солнечных лучей, особенно в дневное время, а также от воздействия ветра и мороза.
5. Регулярное посещение врача: помимо педиатра нужно проконсультироваться у аллерголога-иммунолога и дерматолога.
6. Прививки. Детям с ослабленным здоровьем они особенно нужны. Но в случае с атопическим дерматитом их можно делать только в период ремиссии.

Как лечить атопический дерматит у грудничка

При неправильном лечении и уходе за кожей болезнь будет стремительно развиваться по той простой причине, что у младенцев очень нежная, склонная к раздражению, кожа. Но если было подобрано грамотное лечение, острую стадию атопического дерматита довольно быстро можно перевести в стадию ремиссии. Чтобы сохранить результат на долгое время, важно обеспечить правильный уход за кожей в быту и не допустить контакта организма ребенка с аллергенами.

Атопический дерматит у грудничка требует систематического лечения. Врачи обычно назначают местные комплексные препараты, которые позволяют снять неприятный зуд, восстановить водный баланс и устранить сухость кожи, снизить воспаление, шелушение, раздражение кожи. Все средства: мази, эмульсии, гели и крем от дерматита у малышей можно применять только строго следуя инструкции.

Глюкокортикоидные препараты (или топические гормоны) используйте только по назначению врача. Не пытайтесь подобрать их сами. Такие препараты обладают рядом противопоказаний, особенно когда речь идет о грудничке.

Детям с трех месяцев могут быть назначены препараты на основе пимекролимуса 1%. Их можно использовать длительно, даже в течение нескольких лет. В отличие от гормональных препаратов, они не вызовут побочных эффектов. Они не оказывают отрицательного влияния на развитие иммунной системы ребенка, на скорость его роста, на качество его развития.

Параллельно с лечебными мазями необходимо использовать специальные увляжняющие средства с эмолентами. А если на коже есть ранки, возможно, сначала придется воспользоваться антисептическими средствами. Но ни в коем случае не выбирайте препараты сами. Вы можете нанести вред коже ребенка.

Если с возрастом увеличивается площадь участков пораженной кожи и происходит усиление зуда, если диагностируется нарушение работы нервной системы и появляются сопутствующие заболевания, обязательно нужно провести комплексное обследование ребенка. Но, к сожалению, бывают случаи, когда нужно просто сменить врача. Ведь вся ответственность за самочувствие маленького ребенка и за его здоровое будущее лежит в первую очередь на вас.

Атопический дерматит у детей – признаки, симптомы и лечение

Читайте также:

Признаки аппендицита у ребенка — диагностика и лечение

Ротавирусная инфекция у детей – признаки, симптомы и лечение

Профилактика ОРВИ у детей дома и в детском саду

Здравствуйте, дорогие читатели! Присмотритесь к своему малышу. И если у него есть покраснения, особенно в складочках кожи, или сыпь, обязательно сообщите о них своему педиатру, так как на деле они могут свидетельствовать о наличии опасного заболевания.

Имя ему – атопический дерматит у детей. Лечение, Комаровский утверждает, в этом случае нужно начинать немедленно. Иначе с виду банальная детская болезнь может перейти во взрослую жизнь, причинив при этом немало дискомфорта и самому ребенку, и его родителям.

1. Атопический дерматит: что это и почему возникает

Атопический дерматит – это незаразное воспалительное заболевание кожи. Распознать его можно, увидев характерные «следы» на ней, которые есть и на этом фото. Проявляется он всегда максимум до 2-х лет. Если похожие признаки обнаружены в более старшем возрасте, наверняка речь идет об обычной аллергической реакции.

Именно с ней, по словам доктора Комаровского, большинство родителей и путают самый настоящий атопический дерматит. Ведь симптомы-то у них схожи. Но главное отличие состоит в том, что аллергическая сыпь проходит максимум через 24 часа после того, как был съеден аллерген, чего не скажешь о признаках атопического дерматита. И дело тут не столько в неправильном питании, сколько в механизме поражения кожи, который и объясняет причины его возникновения.

Судите сами: в идеале строение кожи таково, что ее верхний, роговый, слой выполняет функцию своеобразного защитного барьера. Правда, состоит он из молекул воды, которые успешно испаряются в помещениях с теплым и сухим воздухом или под несколькими слоями одежды, особенно если имеют место синтетические волокна. Стоит ли говорить о том, что вместе с ними «испаряется» и барьер, а сама кожа становится сухой, а, значит, и беззащитной перед токсинами, бактериями, грибками и другими аллергенами.

В итоге, на ней появляются пузырьки, которые лопаются, покрывают корочкой и приносят неимоверный дискомфорт.

2. Причины возникновения атопического дерматита

Выделяют следующие причины дерматита:

• генетическая предрасположенность;
• употребление беременной или кормящей аллергенов, особенно в третьем триместре;
• несоблюдение правил введения прикорма;
• частое купание с мылом или стирка детских вещей «агрессивными» порошками;
• перекармливание, при котором избыток еды преобразуется в токсины;
• глисты.

3. Симптомы атопического дерматита

Основным признаком недуга является зуд. Между тем, медики выделяют 3 его формы, в зависимости от интенсивности симптомов.

• легкой. У грудничка она проявляется покраснением с небольшими высыпаниями, шелушением и единичными мокнущими пузырьками. Они зудят и доставляют крохе дискомфорт, но обострения в этом случае наблюдаются не чаще 2 раз в год с периодом ремиссии длиной в 7 месяцев;
• средней. Она характеризуется наличием множественных очагов поражения кожи. Отмечается гиперемия с мокнущими пузырьками и небольшие уплотнения. Все это зудит и заставляет кроху постоянно чесаться. Обострения наблюдаются до 4 раз в год, а ремиссии длятся около 3 месяцев;
• тяжелой. На коже есть крупные мокнущие очаги с уплотнениями, которые покрываются эрозиями, трескаются, сочатся и постоянно зудят. Обострения при этом случаются до 5 раз в год, а ремиссии длятся не более 1,5 месяцев или вообще отсутствуют.

4. Последствия длительного атопического дерматита

В случае адекватного лечения болезнь отступает сама к 3 – 5 годам. Его отсутствие, соответственно, влечет за собой осложнения, а именно:

• присоединение вирусной и грибковой инфекции. Возникшие на фоне атопического дерматита, они могут спровоцировать появление у крохи герпеса, молочницы во рту и даже гнойных воспалений;
• присоединение бактериальной инфекции. Происходит это в результате бесконтрольного расчесывания пораженных зон кожи. В итоге, на них появляются ранки, в которых «заселяются» бактерии, образуя гнойнички.

5. Лечение атопического дерматита

В большинстве случаев лечение болезни сводится к устранению провоцирующих ее факторов.

1. Перевести ребенка на гипоаллергенную диету. Чем его можно кормить? Всем, кроме рыбы, меда, клубники, экзотических фруктов, орехов, шоколада, сыра. Также важно вводить прикорм по всем правилам, ведь такой дерматит часто проявляется при переходе с грудного молока и смесей на обычные продукты питания;
2. Отказаться от слишком частого мытья его кожи с использованием «агрессивной» косметики и мыла. В идеале последнее можно применять не чаще 2 раз в неделю;
3. Приобрести увлажнитель воздуха и не перегревать малыша.

Кстати, покупать увлажнители лучше всего в интернет-магазинах. На самом деле их достаточно много, но я частенько захаживаю на сайт akusherstvo.ru . Подкупают они широким ассортиментом и доступными ценами. Правда, хорошие модели там быстро раскупаются, поэтому тянуть с покупкой не стоит!

Чем еще можно лечить атопический дерматит? Медики советуют в качестве вспомогательной терапии использовать специальные косметические средства на основе жиров. В медицинских кругах их именуют эмолентами. Это препараты, которые предназначены для удерживания влаги в коже. Причем сами по себе они не увлажняют ее, а просто препятствуют ее потере. Поэтому для пущей эффективности наносят их после купания обычно дважды в день.

Кстати, купить их можно не только в виде крема, но и в виде средства для купания или средства для ванны. Правда, подбираются они только лечащим врачом в зависимости от интенсивности симптомов.

В тяжелых случаях рекомендуют использовать не крем, а мазь, настаивая на ее большей эффективности. Причем при ее нанесении лучше не экономить, дабы добиться нужных результатов.

Стоит ли говорить о том, что приобретать их лучше в аптеке или специализированных магазинах, например, специальный крем от атопического дерматита предлагает бренд laroche-posay. У них только качественная продукция и много отзывов. Посмотреть цены и заказать крем можно на официальном сайте этой компании.

Как еще лечить атопический дерматит? Противовоспалительными гормонами местного действия, или кортикостероидами. Это мази, которые помогают в 98% случаев, но опять же, могут назначаться лишь лечащим врачом. Он же определит и схему лечения. А в случае ее неэффективности назначит антигистаминные, витамины, иммуномодуляторы или УФ-облучение.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Чаще всего это ванны с крахмалом или настоями лекарственных трав (тысячелистник, крапива, березовые почки), а также прикладывание тампонов с соком алоэ, сырого картофеля или тыквы к пораженным участкам. При их применении консультация врача обязательна.

6. Профилактика атопического дерматита

Предупредить недуг можно:

• следя за питанием;
• пользуясь гипоаллергенным порошком для стирки вещей и детским мылом для купания крохи;
• приобретая для малыша вещи из натуральных материалов;
• предупреждая пересушивание воздуха и кожи.

Узнать больше об атопическом дерматите поможет видео:

А здесь можно посмотреть, что по поводу детского дерматита говорит доктор Комаровский:

Атопический дерматит – это серьезный недуг. Но он успешно отступает при условии правильного ухода за малышом. Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям в соцсетях, поделившись этой статьей!

А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорой встречи!

Контактный дерматит у ребенка: причины, симптомы и лечение

Вопрос, что такое контактный дерматит у детей, интересует многих родителей. Это кожное заболевание, появляющееся вследствие действия раздражителя. Так как кожа ребенка очень чувствительная, контактный дерматит у малышей случается часто и считается нормой.

Причины заболевания

Причины контактного дерматита у детей связаны с сильной чувствительностью их кожи.

Заболевание может быть двух типов: острое и хроническое. Первое возникает вследствие однократного действия поражающего фактора. Хронический тип дерматита появляется в результате продолжительного контакта с раздражителями, которые можно разделить на несколько групп:

1. Химические вещества – красители, пластмассы, косметические и моющие средства (даже если они детские).
2. Растения – лютики, крапива, борщевик, примула.
3. Антибиотики.
4. Отдельные металлы – никель, хром, серебро.
5. Температура.
6. Трение об одежду и обувь.
7. У грудничков собственные выделения – пот, моча, кал.

Иногда трудно определить причины контактного дерматита у детей из-за индивидуальной чувствительности. Тогда понадобится пройти специальные анализы, чтоб назначить подходящее лечение.

Характерные признаки

Симптомы контактного дерматита у детей могут быть ярко выраженными или скрытыми. К частым проявлениям болезни относятся:

• покраснение, возможна отечность пораженного места;
• жжение и зуд;
• боль при касании;
• сыпь в виде мелких пузырьков с жидкостью;
• появление сухой корочки и шелушения во время заживания.

Перечисленные симптомы контактного дерматита у детей могут быть локальными, когда раздражителем является растение или металлическое украшение. Также могут быть поражены значительные участки кожи, например, когда есть чувствительность к мылу.

Этапы развития заболевания

Учитывая симптомы дерматита у ребенка, можно выделить три этапа прохождения заболевания:

1. Эритремальный – на коже появляются только покраснения и отек.
2. Везикулярно-болезненный – к предыдущим симптомам добавляется появление гнойничков, которые лопают и превращаются в маленькие язвочки.
3. Некротический – появившиеся язвы, покрываются струпьями, которые оставляют рубцы на коже после заживления.

Эффективное лечение

Лечится дерматит у детей легко, если вовремя определить заболевание.

• Самое главное прекратить действие раздражающего фактора.
• Полезны воздушные ванны, если речь идет о грудничке.
• В случае небольших высыпаний, появлении мокнущих участков, помогут подсушивающие средства, такие как цинковая болтушка и детская присыпка.
• Если заболевание имеет сильно выраженную форму, тогда следует обратиться к врачу. Он посоветует, чем лечить контактный дерматит у детей. В таких ситуациях врач выписывает препараты, которые снимают воспаление, зуд и отечность. Также назначаются мази, которые активизируют регенерацию кожи.
• Когда дерматит сопутствует аллергию, тогда пораженный участок обрабатывается антигистаминным кремом. Внутрь принимаются антиаллергические препараты, которые назначает только врач.
• Бывают случаи запущенного дерматита, когда присоединились грибковая или бактериальная инфекции. Тогда под наблюдением специалиста используются мази, содержащие гормоны для местного действия. Как дополнение до основного лечения идут противогрибковые и антибактериальные препараты.

Секреты народной медицины

Народная медицина также имеет свои советы касательно того, как лечится контактный дерматит у детей.

• Компресс из сырого картофеля – очистить и натереть 100 г картофеля, смешать с ложкой меда. Нанести кашку на пораженное место. Держать не более 2 часов.
• Компресс из листка капусты на ночь поможет снять воспаление. Также это растение обладает способностью впитывать вредные химические вещества.

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Для безопасности ребенка важно использовать специальное детское мыло и шампунь, покупать удобную одежду и обувь, грудничков регулярно купать и менять подгузник, внимательно следить и выявлять вещества, которые вызывают подобные реакции организма.

Атопический дерматит у детей: причины, симптомы, лечение

Раньше любое высыпание на коже ребенка называли диатезом. Сегодня детям даже раннего возраста все чаще ставят диагноз «атопический дерматит». Вера Петровская, врач-дерматолог семейной клиники «Добрый доктор» рассказала «Летидору», почему у детей появляются подобные проблемы с кожей, на какие симптомы нужно обратить внимание и какие препараты помогают поддерживать кожу ребенка относительно здоровой.

Что такое атопический дерматит

Атопия (медицинский словарь) – это генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям. Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается высыпаниями, сухостью, зудом и в дальнейшем «намоканием» кожи.

Тут ключевое слово – «хронический», поэтому некорректно было бы говорить об атопическом дерматите у детей первых шести месяцев жизни, несмотря на часто возникающие в этом возрасте аналогичные симптомы. Могут быть и другие причины проблем с кожей.

Это означает, что в будущем у ребенка может быть выявлено заболевание и диагностировано как атопический дерматит. Начальная стадия таких проявлений – отечность кожи щек малыша, которая сопровождается мелким шелушением, себорейные шелушения в области большого родничка, ограниченное поражение кожи лица с появлением корочки желтого цвета («молочный струб») – по моему опыту, чаще всего они встречаются в области бровей.

Причины атопического дерматита у детей

При атопическом дерматите чаще всего прослеживаются наследственные причины. Это любые аллергические реакции у ближайших родственников (включая бабушек, дедушек и т.д.). Вероятность возникновения атопического дерматита возрастает, если такие признаки отмечаются у родителей с обеих сторон.

Есть масса аллергенов – пищевые, бытовые, химические, лекарственные. У детей первого года жизни атопический дерматит чаще всего провоцируют пищевые аллергены в виде белка коровьего молока и глютена. Так что кормящая мать должна тщательно следить за своим питанием и следить за содержанием в нем аллергенов.

Нередко провокаторами выступают белок куриного яйца и морепродукты, их количество в рационе необходимо минимизировать.

Можно ли вылечить атопический дерматит

Как показывает мировая и российская практика, полностью атопический дерматит вылечить не получится. Заболевание может только перейти в ремиссию. И если его чем-то спровоцировать, оно обострится. Причем не только из-за съеденного продукта, содержащего аллерген.

Задача врача – найти правильный подход к лечению и перевести заболевание в стадию длительной ремиссии.

Эмоленты при атопическом дерматите

При атопическом дерматите аллерген повреждает роговой слой кожи и тем самым нарушает ее гидролипидный барьер. Вода начинает «уходить» из организма через кожу и вызывает сухость – это называется «трансэпидермальная потеря воды». Поэтому, если врач подозревает вероятность атопического дерматита у малыша, он должен начинать с базисной терапии – применять так называемые эмоленты. Эти препараты помогают коже удерживать влагу, восстанавливают роговой слой кожи.

Из зарубежных средств для профилактики дерматита обычно назначают «Эмолиум», «Стеллатопия», «Топикрем», российский аналог – «Атопик крем». Отмечу, что столь распространенный у мамочек крем «Бепантен» нельзя причислить к настоящим эмолентам, хотя он оказывает на кожу защитное воздействие.

Однако есть истинно лечебные препараты, которые можно применять только по назначению врача, тут нельзя основываться на рекомендации знакомых или информации из интернета. К ним относятся так называемые топические ингибиторы кальциневрина – например, крем «Элидел» (применяется с 3 месяцев) или «Протопик» (с 2 лет). Далее идут гормональные препараты. Они имеют побочные эффекты, поэтому обязательно должны назначаться только по рекомендации специалиста.

Атопический дерматит у грудничков: фото, симптомы, причины и лечение

Пожалуй, редко бывает так, что родители грудного ребенка не испытывают проблем с различными высыпаниями на его коже. Зачастую на различных участках тела младенца (на лице, руках, ногах) локализуются покраснения, вызванные воспалительными процессами, происходящими в организме грудничка. Такие воспаления или высыпания в медицине называют дерматитом. Всего различают 5 видов дерматита: себорейный, пеленочный, аллергический, контактный, атопический. В нашей статье пойдет речь о том, что такое атопический дерматит у грудничков, как распознать это заболевание, каковы его возможные причины, как предотвратить и как лечить.

Причины и симптомы атопического дерматита у грудничков

На приведенном ниже фото показано, как выглядит атопический дерматит у грудничков, четко видны характерные для этой болезни высыпания:

Стоит отметить, что данное заболевание является одним из самых распространенных среди новорожденных. В результате определенных факторов оно развивается у малышей с первых дней жизни до 6 месяцев.

Что влияет на развитие атопического дерматита? Причины его возникновения могут быть разными, но главной является генетическая предрасположенность. Если родители или родственники ребенка страдали этим заболеванием, с большой вероятностью оно передастся малышу.

Вторая причина – ответная реакция организма на некоторые вещества, являющиеся аллергенами. Очень часто бывает так, что вынашивая плод, будущая мать в большом количестве употребляет в пищу продукты, вызывающие такую реакцию. К ним относятся сладости, особенно шоколад, цитрусовые, клубника, яйцо, молочные продукты. Кроме того, аллергические процессы провоцирует шерсть животных, бытовая химия, парфюм.

В некоторых случаях заболевание начинает развиваться еще в утробе матери, но иногда носит приобретенный характер. Вызвать аллергию может неправильное питание кормящей грудью матери, недолжный уход за нежной кожей младенца, излишнее пеленание, укутывание, высокая температура воздуха в комнате, где находится ребенок, редкое нахождение на свежем воздухе и т.д.

Раннее отлучение от груди также приводит к дерматиту. Доказано, что дети до 6-месячного возраста получающие грудное молоко, значительно реже приобретают аллергию, нежели те, которых рано перевели на искусственное питание.

Для того чтобы исключить риск развития атопического дерматита, важно правильно вводить детские прикормы. Если прикорм вводится раньше положенного срока, нередко на коже детей появляются высыпания.

Чтобы предотвратить атопический дерматит у грудничков, возможные причины следует устранить, а при возникновении высыпаний незамедлительно обратиться к врачу, так как самостоятельно бороться с аллергическим заболеванием достаточно сложно и неэффективно.

Не заметить кожные высыпания практически невозможно, однако аллергию легко принять за другое заболевание, например, спутать с опрелостью. От внимательности родителей зависит своевременность диагностики и назначение эффективного лечения, поэтому следует знать симптомы атопического дерматита у грудничков. Если вовремя не заняться устранением заболевания, высыпания проявятся на новых участках тела, поменяется и характер раздражения, появится зуд, шелушение, сухость кожи. Все это не может не беспокоить малыша, который начинает расчесывать пораженные зудящие участки, вместе с тем нервничать и плакать.

В осложненной форме атопический дерматит у грудничков (см. фото) сопровождается отеком и сильным покраснением пораженных зон.

В некоторых случаях к заболеванию присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, возможно мокнутие и образование корок на коже. Отсутствие лечения приводит к развитию бронхиальной астмы, нервно-психическим заболеваниям и тяжелым формам аллергии во взрослом возрасте.

Если атопический дерматит выглядит как на данном фото у грудничков, лечение требуется проводить сразу, дабы не вызвать осложнений.

Меры по предупреждению атопического дерматита у грудничков

Проводить меры по предупреждению возникновения аллергии лучше всего до рождения ребенка, а точнее с того момента, когда женщина узнает о своей беременности. Профилактика, прежде всего, заключается в соблюдении диеты на протяжении всей беременности, а позже при лактации, исключении из рациона продуктов-аллергенов и в осторожном применении лекарств. Зная причины возникновения этого заболевания, родители смогут создать все условия, чтобы его предотвратить.

Перед рождением малыша следует устранить из квартиры домашних животных, ведь нередко именно шерсть вызывает аллергию. Важно содержать комнату в чистоте и порядке, своевременно делать влажную уборку, исключить появление пыли, ежедневно проветривать жилище, удалить из помещения, где будет проживать младенец, все предметы-пылесборники (мягкие игрушки, книги, статуэтки и т.д.). Не рекомендуется использовать пуховые подушки и одеяла, лучше заменить их на синтепоновые. Избегать перегрева воздуха в комнате, контролировать влажность. Сухой воздух можно увлажнить с помощью увлажнителя воздуха.

Синтетические материалы также вызывают покраснения и воспаления, так как кожа в них не «дышит», поэтому грудничка нужно одевать в вещи из хлопка и других натуральных тканей. Одежду выбирать строго по погоде, стараясь не допустить перегрева и потливости. Для стирки детской одежды в первые месяцы после рождения использовать специальный гипоаллергенный стиральный порошок, обязательно хорошо прополаскивать.

Способы, как вылечить атопический дерматит у грудничка

Если все же на детской коже появились характерные воспаления, нужно посетить педиатра. Специалист поможет определить, насколько верны предположения родителей и в случае подтверждения диагноза расскажет о том, как лечить атопический дерматит у грудничка, какими медикаментами воспользоваться, какие дополнительные меры предпринять.

Прежде чем назначить лечение атопического дерматита, у грудничков выявляется общая картина заболевания, определяется взаимосвязь развития аллергии с воздействием аллергена. Во многих случаях мать может самостоятельно выявить, после какого продукта у ребенка появляются высыпания. Нередко покраснение возникает во время введения прикорма, например, при включении в рацион фруктово-ягодного или овощного пюре.

В настоящее время есть 2 основных способа, как вылечить атопический дерматит у грудничка: медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае назначаются лекарственные препараты, помогающие улучшить состояние ребенка и остановить болезнь. Второй способ подразумевает обнаружение и устранение аллергена, а также возможных причин, вызывающих данное заболевание.

Диета для мамы и грудничка при атопическом дерматите

На грудном вскармливании при атопическом дерматите у грудничка диета мамы – главное условие устранения заболевания. Кормящей женщине следует исключить из рациона все «опасные» продукты, отдавать предпочтение отварной и приготовленной на пару пище. Важно ежедневно употреблять мясо, злаки и продукты, богатые клетчаткой, тогда молоко будет питательным, насыщенным ценными веществами, иметь хороший витаминно-минеральный состав.

Диета при атопическом дерматите у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, практически не отличается от диеты детей на грудном вскармливании. Прикорм и новые блюда нежно вводить постепенно, обращая внимание на состояние кожи малыша. Если после какого-то продукта появилась сыпь, его исключают из рациона.

Стоит отметить, что у малышей-искусственников часто появляется аллергия на определенное вещество, входящее в состав смеси, поэтому к ее выбору требуется подходить внимательно. При атопическом дерматите рекомендуются смеси с соевым белковым компонентом; смеси, изготовленные на основе молока других животных, но не коровьего; смеси с высоким и полным гидролизом казеина.

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит — полифакториальное заболевание. Если в прежние десятилетия все внимание в исследовании патогенеза уделялось нарушенному функциональному состоянию центральной и вегетативной нервных систем, то сейчас стало ясно, что нейрогенные дисфункции — явление вторичное.

Патогенез атопического дерматита у ребенка

Значение аллергии (атопии) в генезе атопического дераматита подтверждается частым сочетанием его с бронхиальной астмой, вазомоторным ринитом, конъюнктивитом, крапивницей, что послужило обоснованием для наименования атопический синдром. Углубленными исследованиями убедительно продемонстрирована у детей роль врожденной, генетически опосредованной ферментопатии желудочно-кишечной системы, создающей состояние выраженной эндогенной интоксикации. Употребление термина «атопический дерматит» четко выделяет именно этот патогенетический механизм: ферментная недостаточность желудка и кишечника, сопровождающаяся дисбактериозом, дискинезией желчевыводящих путей, проявляется недостаточным, патологическим усвоением важнейших ингредиентов пищи и синтезом аутоагрессивных комплексов токсического и аутоаллергического характера. На этом фоне возникают нейроэндокринные расстройства, патологическое состояние калликреин-кининовой системы, нарушение продукции и механизма катехоламинов, изменение функции и синтеза защитных антител.

Первые признаки атопического дерматита обычно возникают в грудном возрасте. Риск генетической отягощенности достигает 60—80%, если атопия с поражением кожи имеет место у обоих родителей. Этот риск при поражении одного из родителей снижается до 40—60%, но и при отсутствии семейного аллергологического анамнеза заболевание детей атопическим дерматитом не исключается. Предрасположенность к аллергии может неопределенно долго оставаться на уровне латентной атопии, не сопровождаясь клиническими проявлениями.

Клиническая картина

Обычно высыпания вначале появляются на лице, голове, затем распространяются на шею, плечи, голени, локтевые сгибы и подколенные складки. В клинической картине атопического дерматита у детей старшего возраста и взрослых преобладают инфильтрация с лихенизацией кожи на фоне эритемы неостровоспалительного характера. Однако у грудничков и детей дошкольного возраста экссудативные явления преобладают. В младенческий период высыпания в виде гиперемии, отечности, микровезикул, мокнутия, корок сочетаются с эпидермальными папулами, сливающимися в очаги лихенификации. Экссудативная форма обычно наблюдается в первые полтора года жизни ребенка. Клинические проявления этой стадии дерматоза нередко трактуют как аллергический диатез или детскую экзему.

Различают 5 клинических форм атопического дерматита:

• экссудативную
• эритематозную
• эритематосквамозную
• простую эритематосквамозную с лихенизацией
• лихеноидно-пруригинозную.

Эритематосквамозная форма простая и эритематосквамозная с лихенизацией формируются в возрасте от 2 до 10 лет. Затем развивается лихеноидная форма, которая характеризуется эпидермо-дермальными папулами, имеющими цвет нормальной кожи, располагающимися местами диссеминированно (спина, живот, грудь) и сливающимися в участки сплошной папулезной инфильтрации. Кожа в очагах поражения часто гиперпигментируется, в результате сильного зуда появляются множественные экскориации. Развивается сухость, местами мелкопластинчатое шелушение. Поражения кожи с сильным зудом, невротическими расстройствами, белым дермографизмом, сероватым оттенком, сухостью кожи и выраженным пиломоторным рефлексом составляют типичную клиническую картину атопического дерматита. Атопический дерматит часто сочетается с обыкновенным ихтиозом, что ухудшает течение заболевания. Одновременно больным атопическим дерматитом свойственно изменение иммунитета, проявляющееся дисфункцией факторов гуморального и клеточного иммунитета, сопровождающееся уменьшением циркулирующих Т-лимфоцитов, увеличением числа эозинофилов, лейкоцитов, снижением уровня IgM и IgA при резком увеличении IgG и IgE. Это приводит к развитию необычно тяжелых кожных инфекций. Стафилококки, которые составляют 99% всей микробной флоры кожи, особенно обильно скапливаются в очагах поражения. Течение атопического дерматита периодически то улучшается (летом), то ухудшается (чаще зимой).

Иногда процесс сочетается с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, вазомоторным ринитом и другими аллергическими заболеваниями. Возможна экзематизация процесса с усилением эритемы и появлением на месте расчесов непродолжительного мокнутия. У больных атопическим дерматитом наблюдаются выраженные в разной степени невротические расстройства: повышенная возбудимость или заторможенность, быстрая истощаемость, астения, эмоциональная лабильность, бессонница и т. д. Все это поддерживает мучительный и упорный зуд — доминирующий симптом заболевания. Нарушения функций высших отделов центральной нервной системы могут развиваться первично и играть этиологическую роль в возникновении атопического дерматита. У части больных они появляются вторично вследствие упорного течения кожного заболевания, длительного и жестокого зуда, бессонницы. Возникнув вторично, невротические расстройства имеют патогенетическое значение, отягощают течение атопического дерматита. Создается порочный круг: тяжелое течение атопического дерматита, жестокий зуд поддерживают и усиливают невротические расстройства, а последние ухудшают течение болезни.

Диагностика диффузного и локализованного нейродермита основывается на наличии узелков неостро-воспалительного характера, сливающихся в очаги лихенизации, белого дермографизма. Дифференциальный диагноз с пруриго подтверждается существованием очагов лихенизации, выраженной сухости, бледности кожи, гиперпигментации в участках лихенизации.

Лечение атопического дерматита у детей

Учитывая, сложный комплекс патогенетических факторов, при всех формах атопического дерматита большое значение имеют охранительный режим, диетическое питание. Успех в лечении детей и взрослых определяется соблюдением принципов этапности, комплексности и индивидуального подхода при построении лечения. Необходим учет патогенетической значимости заболеваний органов пищеварений, нарушений иммунной и нервной систем, эндокринных дисфункций и аллергической реактивности. При использовании в лечении нетрадиционных методов лечения тактика не изменяется. По мнению китайской традиционной медицины кожа практически никогда не болеет отдельно от внутренних органов и являясь не только защитной, но и дренажной системой, так или иначе отражает состояние всех систем организма.

Лечение иглоукалыванием направлено на восстановление той системы, нарушение работы которой и привело к болезни кожи. Представьте, как должен быть засорен организм, что токсины не утилизируются печенью, не выводятся почками и кишечником, а проступают на кожу, вызывая нарушение её целостности. Китайская медицина рассматривает человека как открытую систему, реагирующую на окружающую среду и адаптирующуюся к ней. Соответственно, длительное нарушение работы внутренних органов, как и нарушение биоритмов их работы, не может быть вылечено быстрее, чем за календарный год. За этот период понадобится провести 3 курса иглоукалывания по 10-12 сеансов каждый, что даст возможность садаптировать человека к сменам сезона и иным нагрузкам окружающей среды. Обычно уже после первого курса пациент отмечает улучшение самочувствия.

Мнение врачей гомеопатов при лечении данной патологии аналогичны. Самая большая ошибка в ситуациях, связанных с проблемами кожи — использование местных гормональных мазей, так как эти препараты лишь блокируют механизмы решения проблемы, не давая организму возможность сигнализировать о неполадках и загоняя проблему внутрь. Гомеопатическое лечение дает хороший результат в случае, когда длительность применения гормональных средств, подавляющих иммунный ответ, невелика или таковые средства не применялись вовсе. Однако, даже при массивном использовании гормонов и противоаллергических средств, есть шанс уменьшения зависимости от этих препаратов.

Обычно в острой ситуации курс составляет 2 недели (2-3 посещения), при хроническом процессе вне фазы обострения необходимо проведение 2-3 курсов по 3-4 месяца с интервалом в 3-4 месяца (6-12 посещений в течение полутора лет), но пациенту нужно быть готовым к возможному временному обострению ситуации в начале лечения.